Dinamica preimpianto e capacità embrionale

Lo scopo di questo studio retrospettivo era quello di identificare i parametri morfocinetici associati al potenziale di impianto embrionale attraverso un monitoraggio continuo dello sviluppo preimpianto. Sono stati analizzati in totale 500 embrioni: 269 embrioni trasferiti o vitrificati al giorno 5 e 231 embrioni il cui sviluppo si è arrestato prima del giorno 5. Diversi parametri temporali si sono rivelati predittivi, in particolare il tempo di espulsione del secondo globulo polare (tPB2 < 2,78 h dopo ICSI), la comparsa del primo pronucleo (tPN1: 7,65-10 h), la comparsa dei due pronuclei (tPN2: 9,06-11,88 ore), la singamia (11,11-13,62 ore) e la scomparsa dei pronuclei (tPNf > 25,7 ore). Anche altri parametri, quali la durata della fase S, la sincronizzazione delle divisioni S2, il tempo di completamento della compattazione della morula e l'inizio della blastulazione, erano associati al potenziale embrionale. Inoltre, cinque anomalie di clivaggio - frammentazione, asimmetria, clivaggio regressivo, ritardato e diretto - nonché i profili zigotici Z2 e Z4 erano associati a un basso potenziale di impianto. L'analisi morfocinetica migliora la valutazione della competenza embrionale.