Evolução do conceito de odontologia adesiva

Os sistemas adesivos dentários sofreram avanços significativos, evoluindo de materiais de primeira geração de baixa resistência e instáveis para os actuais adesivos universais altamente versáteis. A colagem do esmalte está bem estabelecida utilizando o condicionamento com ácido fosfórico, que cria uma retenção micromecânica através da formação de etiquetas de resina. A adesão da dentina, no entanto, continua a ser mais complexa devido à sua composição orgânica, estrutura tubular e sensibilidade à humidade. A camada de smear layer desempenha um papel crucial e o seu tratamento, desde a remoção à modificação, afecta grandemente os resultados da adesão. A quarta geração de sistemas "total-etch" marcou uma grande melhoria na adesão à dentina a longo prazo, enquanto as gerações posteriores visavam simplificar os passos de aplicação. Os adesivos auto-condicionantes introduziram o potencial de ligação química, particularmente na dentina, embora tenham frequentemente dificuldades com o esmalte. Os adesivos universais (oitava geração) oferecem flexibilidade, combinando os benefícios das abordagens etch-and-rinse e self-etch. Apesar dos esforços de simplificação, a sensibilidade da técnica e o controlo da humidade continuam a ser fundamentais para o sucesso.