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Este estudo foi realizado para analisar os nossos seis anos de experiência em toracoscopia médica no tratamento de derrame pleural não diagnosticado no Hospital Universitário Al Hussein, no Cairo, Egito. O estudo foi realizado em 170 pacientes com derrame pleural não diagnosticado, 100 homens e 70 mulheres com idades entre 22 e 85 anos. A toracoscopia médica é um procedimento fácil e um excelente método de diagnóstico para derrame pleural de etiologia incerta. Apresenta baixa taxa de complicações, mesmo em contextos em que o procedimento está apenas a ser iniciado. Deve ser incluída no arsenal de procedimentos para o tratamento do derrame pleural.